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近年來,乳腺結節的檢出率不斷攀升,不少女性在拿到體檢報告時,面對密密麻麻的醫學術語一頭霧水。上海徐浦中醫醫院的程航醫生提醒,乳腺結節報告中的一些 “關鍵詞”,很可能是癌變的重要信號,一定要引起重視。了解這些信號,能幫助我們在健康管理上掌握主動權,做到早發現、早干預。
1. 邊界不清
程航醫生指出,在乳腺超聲或鉬靶報告中,“邊界不清” 是一個需要警惕的描述。正常的乳腺結節,邊界通常較為清晰,與周圍組織有明顯的界限,就像一個完整的 “小房子”,邊緣規整。而癌細胞具有侵襲性,會像樹根一樣向周圍組織浸潤生長,導致結節邊界變得模糊、不規整。當報告出現這一描述時,意味著結節的性質可能存在異常,需要進一步檢查確認。
2. 形態不規則
良性的乳腺結節大多形態規則,呈圓形或橢圓形,如同圓潤的小球。但如果報告中提到 “形態不規則”,則可能暗藏隱患。程航醫生解釋,癌細胞的生長不受正常生理調控,沒有固定的生長模式,會使得結節形狀變得怪異,出現分葉、毛刺等表現。這種不規則的形態,是癌細胞肆意生長的外在體現,應引起高度關注。
3. 血流豐富
乳腺結節的血液供應情況,也是判斷良惡性的重要依據。程航醫生在臨床中發現,良性結節的血供通常較少,而惡性結節由于癌細胞快速增殖,需要大量的營養物質,會刺激周圍血管增生,從而在檢查中表現為 “血流豐富”。就像一片需要大量水分的干涸土地,會吸引更多的水流匯聚,豐富的血流為癌細胞的生長提供了 “養分”,也是其惡性的標志之一。
4. 鈣化灶
乳腺結節報告中的 “鈣化灶”,同樣值得警惕。鈣化是鈣鹽在乳腺組織內沉積的現象,并非所有鈣化都是危險的。程航醫生介紹,粗大、散在的鈣化多為良性,而微小、簇狀分布的鈣化則可能與癌變相關。微小鈣化灶是癌細胞壞死后鈣鹽沉積的結果,如同癌細胞留下的 “足跡”,一旦在報告中出現此類描述,務必進一步排查。
5. 縱橫比>1
“縱橫比” 是乳腺結節在影像學檢查中的一個關鍵參數。正常情況下,良性結節的縱橫比通常小于 1,表現為橫向生長,而當報告中出現 “縱橫比>1”,即結節縱向生長大于橫向生長時,程航醫生強調,這往往提示結節的生長方式發生改變,惡性的可能性增加。這種異常的生長方向,暗示著結節內部的細胞生長失去了正常的調控。
6. 腋窩淋巴結腫大
乳腺與腋窩淋巴結聯系緊密,程航醫生表示,如果報告顯示乳腺結節伴有 “腋窩淋巴結腫大”,需格外小心。正常的腋窩淋巴結較小,質地柔軟,一般難以察覺。當癌細胞發生轉移時,首先會侵犯腋窩淋巴結,導致其腫大、變硬,形態也會發生改變。腋窩淋巴結就像是乳腺健康的 “哨兵”,一旦它們發出 “警報”,說明乳腺結節的情況可能不容樂觀。
7. BI - RADS 4 級及以上
BI - RADS(乳腺影像報告和數據系統)是評估乳腺結節良惡性的重要分級標準。程航醫生介紹,上海徐浦中醫醫院在診斷時,會嚴格參照這一標準。BI - RADS 1 - 3 級通常表示良性可能性大,定期復查即可;但如果報告顯示為 4 級及以上,意味著結節存在不同程度的惡性風險,其中 4 級又細分為 4A、4B、4C,惡性概率逐漸升高,5 級則高度懷疑惡性。一旦達到 4 級及以上,應盡快進行穿刺活檢等進一步檢查,明確結節性質。
程航醫生強調,雖然這些 “關鍵詞” 提示了癌變風險,但并不意味著出現這些描述就一定是癌癥。上海徐浦中醫醫院擁有專業的醫療團隊和先進的檢查設備,會通過多種檢查手段,如乳腺超聲、鉬靶、磁共振成像以及穿刺活檢等,綜合判斷結節性質。同時,醫院采用中西醫結合的治療方法,對于良性乳腺結節,通過中藥調理、穴位按摩等方式,調節內分泌,消散結節;對于惡性病變,則會制定個性化的綜合治療方案,提高患者的治療效果和生活質量。
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