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肝癌,這個(gè)被稱為 “癌中之王” 的疾病,一直以來(lái)都讓人們談之色變。令人痛心的是,臨床上大部分肝癌患者一經(jīng)確診,病情就已進(jìn)展到晚期,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。為何肝癌發(fā)現(xiàn)時(shí)總是 “病入膏肓”?我們又該如何實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)?上海徐浦中醫(yī)醫(yī)院特聘專家吳福寧主任,憑借多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),為我們揭開(kāi)肝癌早發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵密碼。
肝癌確診多為晚期的原因
吳福寧主任解釋,肝臟具有強(qiáng)大的代償能力,它是人體內(nèi)唯一即使切除部分組織仍能維持正常功能的器官。在肝癌早期,癌細(xì)胞悄悄在肝臟內(nèi)生長(zhǎng),由于肝臟缺乏痛覺(jué)神經(jīng)末梢,只有肝臟表面的包膜有感覺(jué)神經(jīng),所以腫瘤較小時(shí),患者往往沒(méi)有明顯癥狀,很難察覺(jué)到身體的異常。等到腫瘤逐漸增大,壓迫周圍組織、侵犯血管,或是引發(fā)黃疸、腹水等癥狀時(shí),病情往往已經(jīng)發(fā)展到中晚期。此外,肝臟的生理功能復(fù)雜,肝癌早期對(duì)肝功能的影響較小,常規(guī)的肝功能檢查也可能無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在,這進(jìn)一步增加了早期診斷的難度。
捕捉肝癌早期的 “蛛絲馬跡”
雖然肝癌早期癥狀隱匿,但并非無(wú)跡可尋。吳福寧主任提醒,如果出現(xiàn)以下異常,一定要提高警惕:
不明原因的消瘦:在沒(méi)有刻意節(jié)食或增加運(yùn)動(dòng)量的情況下,短期內(nèi)體重快速下降,且伴有食欲不振、乏力等癥狀。這是因?yàn)楦伟┘?xì)胞會(huì)消耗大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),影響身體正常代謝。
肝區(qū)隱痛或不適:部分患者會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛、脹痛或鈍痛,疼痛程度不一,可能呈間歇性發(fā)作,有時(shí)也會(huì)被誤認(rèn)為是腸胃問(wèn)題。
黃疸:皮膚和鞏膜發(fā)黃,尿液顏色加深,這是由于肝癌可能阻塞膽管,導(dǎo)致膽汁排泄不暢,膽紅素反流進(jìn)入血液引起的。
消化道癥狀:經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化不良癥狀,且經(jīng)過(guò)常規(guī)治療后效果不佳,也可能是肝癌的早期表現(xiàn)。
出血傾向:容易出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血,或皮膚瘀斑、瘀點(diǎn),這是因?yàn)楦闻K合成凝血因子的功能受損,導(dǎo)致凝血機(jī)制出現(xiàn)異常。
如何實(shí)現(xiàn)肝癌早期發(fā)現(xiàn)
吳福寧主任建議,對(duì)于高危人群,定期進(jìn)行專業(yè)的檢查是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的關(guān)鍵。一般來(lái)說(shuō),高危人群應(yīng)每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲檢查和甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)。肝臟超聲可以直觀地觀察肝臟的形態(tài)、大小以及是否存在占位性病變;甲胎蛋白是一種腫瘤標(biāo)志物,在肝癌患者中,甲胎蛋白水平往往會(huì)升高。此外,根據(jù)個(gè)體情況,還可以選擇進(jìn)行 CT、MRI 等檢查,進(jìn)一步明確診斷。
同時(shí),高危人群在日常生活中也要注意保持健康的生活方式,如戒煙限酒、均衡飲食、避免食用霉變食物、保持規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,增強(qiáng)自身免疫力,降低肝癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)上述可疑癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,不要抱有僥幸心理。
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