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當地時間 5 月 18 日,一則令人震驚的消息傳來:美國前總統拜登被確診患有惡性前列腺癌,且癌細胞已擴散至骨骼。這一消息瞬間引發全球關注,也再次將前列腺癌這一嚴重威脅男性健康的疾病推到公眾視野之中。在健康問題面前,即便是享有頂級醫療資源的公眾人物也難以幸免,這也警示著每一位男性,關注前列腺健康刻不容緩。上海徐浦中醫醫院的吳福寧醫生,在前列腺疾病等男科病癥的診療領域經驗頗豐,讓我們一同聽聽專業醫生怎么說。
據拜登辦公室聲明,他是在上周因泌尿系統癥狀加劇,檢查時新發現一個前列腺結節,經過醫生進一步評估,于 16 日被確診為前列腺癌。這種癌癥被評定為 Gleason 評分 9 分(滿分 10 分),屬于侵襲性非常強的類型,并且已經出現了骨轉移。這一情況意味著病情較為嚴重,治療難度也相對較大。
吳福寧醫生介紹,前列腺癌是男性生殖系統最常見的惡性腫瘤之一,在 50 歲以上的中老年男性中發病率較高,且隨著年齡增長,患病風險顯著增加。在全球范圍內,前列腺癌的發病率和死亡率都不容小覷,它已成為導致男性死亡和殘疾的主要原因之一。就像拜登這樣的高齡男性,本身就是前列腺癌的高危人群。
為什么前列腺癌一旦發現,很多就已經到了中晚期呢?吳福寧醫生解釋道,這與前列腺癌早期的隱匿性有很大關系。在癌癥初期,大部分患者基本沒有明顯的前兆癥狀。即便出現一些如尿頻、尿急、尿流變細等癥狀,也很容易被誤認為是普通的前列腺增生或者前列腺炎,畢竟這些癥狀在中老年男性群體中極為常見,往往因此耽誤了早期診斷的最佳時機。而且目前前列腺癌的篩查手段也存在一定局限性,例如常用的前列腺特異性抗原(PSA)檢測,PSA 升高并不一定意味著患癌,前列腺炎、前列腺增生等也可能導致 PSA 升高;反之,部分前列腺癌患者的 PSA 數值可能并不高,這就使得早期準確篩查存在困難。
一旦確診前列腺癌,后續的治療方案至關重要。對于拜登所患的這種對激素敏感的前列腺癌,內分泌抑制療法(激素治療)通常會成為主要治療手段。通過降低男性激素水平,來減緩或阻止腫瘤的生長。當然,具體到每位患者,還需要綜合考慮年齡、身體整體狀況、癌癥分期等多種因素,制定個性化的治療方案。在這方面,上海徐浦中醫醫院倡導中西醫結合治療。吳福寧醫生擅長運用中醫藥或中西醫結合方法,為患者提供更全面的治療。中醫中藥在提高患者免疫力、減輕放化療副作用、改善患者生活質量等方面有著獨特優勢,能夠與西醫的手術、放療、化療等治療手段相輔相成,更好地幫助患者對抗病魔。
對于廣大男性朋友而言,預防永遠勝于治療。吳福寧醫生建議,首先要保持健康的生活方式,均衡飲食,多攝入蔬菜水果,減少高脂肪、高熱量食物的攝取;適度運動,避免長期久坐,每坐 1 - 2 小時應起身活動片刻,促進身體血液循環;規律作息,盡量避免熬夜,保證充足的睡眠,讓身體各器官得到充分休息與修復。其次,對于 50 歲以上的男性,尤其是有前列腺癌家族史的高危人群,定期進行前列腺癌篩查極為必要。篩查項目一般包括直腸指檢、血液 PSA 檢測等,必要時可能還需進行前列腺活檢、影像學檢查等,以便早期發現病變,及時干預治療。
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