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在健康體檢越來越普及的今天，“肺結節” 這個詞頻繁出現在人們的體檢報告中。許多人一看到 “肺結節”，便憂心忡忡，仿佛患上了絕癥，“結節” 也因此成了不少人心中的 “心結”。為此，我們采訪了上海徐浦中醫醫院的吳福寧醫生，他將為大家撥開迷霧，正確認識肺結節。

吳福寧醫生介紹，肺結節其實只是一個影像學概念，是指在胸部影像檢查(如 CT)中發現的，直徑小于或等于 3 厘米的類圓形或不規則形的肺部陰影。它就像是肺部里的一個 “小標記”，但并不等同于疾病診斷。如今，隨著 CT 檢查技術的不斷進步，肺結節的檢出率大幅提高，很多人在體檢時偶然發現肺結節，但實際上，絕大多數肺結節都是良性的，不必過度恐慌。

從臨床數據來看，大約 80% - 90% 的肺結節都屬于良性 。這些良性結節的形成原因多種多樣。比如，炎性結節是肺部曾經發生炎癥，炎癥消退后留下的 “疤痕”;肺內淋巴結結節是肺部正常免疫組織的反應性增生;還有一些是感染后形成的鈣化結節。吳福寧醫生形象地比喻，這些良性結節就如同皮膚上愈合的小傷疤，對身體健康不會造成實質性的危害。

當然，也有部分肺結節存在惡性的可能。那么，該如何判斷肺結節的良惡性呢?吳福寧醫生指出，醫生會從多個維度進行綜合評估。結節的大小是一個重要參考因素，一般來說，直徑小于 5 毫米的微小結節，惡變概率低于 1%;直徑在 5 - 10 毫米之間的結節，惡性風險有所上升，但總體仍不高;而直徑大于 2 厘米的結節，惡性概率相對較高 。除了大小，結節的形態也很關鍵，惡性結節往往邊緣不光滑，會出現毛刺征、分葉征等，而良性結節大多邊界清晰、形態規則。此外，結節的密度、生長速度，以及患者的個人病史(如長期吸煙、有肺癌家族史等)，都是判斷良惡性的重要依據。

當發現肺結節后，很多人急于尋求 “根治” 的方法，甚至盲目選擇手術切除。吳福寧醫生強調，這種做法是不可取的。對于大多數良性肺結節，定期隨訪復查是最佳的處理方式。通過定期進行胸部 CT 檢查，動態觀察結節的大小、形態、密度等變化，就能及時發現結節是否有惡變傾向。一般來說，直徑小于 5 毫米的微小結節，每年復查一次即可;直徑在 5 - 10 毫米之間的結節，可能需要每半年復查一次;對于部分實性結節，尤其是磨玻璃結節中出現實性成分的，復查頻率可能更高 。

即便發現肺結節存在惡性可能，也不必絕望。隨著醫學技術的飛速發展，早期肺癌的治愈率已經有了顯著提高。如果能在肺結節階段，尤其是早期原位癌或微浸潤癌階段就及時發現并進行手術切除，患者的五年生存率可以達到 90% 以上，甚至實現臨床治愈 。而且，現在的手術方式也越來越微創，對患者身體的創傷較小，術后恢復相對較快。此外，上海徐浦中醫醫院在中西醫結合治療方面有著獨特優勢，術后配合中醫藥調理，能夠幫助患者增強免疫力，減少復發風險，促進身體更快康復。

吳福寧醫生最后提醒，正確認識肺結節，保持理性和冷靜的態度至關重要。既不能對肺結節掉以輕心，忽視定期隨訪;也不必過度焦慮，讓 “結節” 成為影響生活質量的 “心結”。若對肺結節還有任何疑問，歡迎前往上海徐浦中醫醫院，吳福寧醫生及專業醫療團隊將為您提供專業的診療服務和詳細解答。